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《武汉晚报》2018年12月25日报道:呼吸道疾病冬季发威:流感、肺炎、慢阻肺…… 晚报名医公开课教老人远离呼吸病

更新日期:2018-12-28 发布者:袁莉  字体显示:【大】  【中】  【小】

武汉晚报讯(记者刘璇 通讯员袁莉 罗瑶)24日上午10时30分,武汉晚报“名医公开课”第六讲走进江汉区老年大学,武汉市第六医院呼吸与危重症医学科主任李承红带来的“慢性呼吸道疾病健康过冬有高招”专场讲座吸引了百余位学员,现场不时掌声雷动。讲座结束后的提问和义诊环节中,学员们更是将专家团团围住,其中有不少热心市民从金银湖、常青花园和武昌专程赶来听课。

当天早上9时20分,陈绍宽第一个坐进了教室。76岁的陈绍宽家住宝丰路,在江汉区老年大学上“中医养生”班,半个月前听说有呼吸病专家要来校区讲课,他早早就报了名。陈绍宽告诉记者,最近几个月,老伴一上楼梯、走路就喘气,一直想找个专家看看,又不知道哪个专家好。“李主任的课讲得既清楚又明了,回家后我就带老伴去找她看病。”听完讲座,陈绍宽连称这趟来得值。

60岁的张阿姨来听课更多是为了女儿。“这些年女儿一到冬天就害怕。”张阿姨说,女儿今年30多岁,打小呼吸道就不好,一受凉感冒就咳嗽,整个冬天咳的时间比好的时间还要长,中药西药试遍了就是不见好。听到李承红主任说有可能是过敏引起的变异性哮喘,张阿姨连忙表示会尽快带女儿去查查过敏源。

此次亮相“名医公开课”的是武汉市第六医院呼吸与危重症医学科主任李承红、血管介入团队的李发久副主任医师和朱紫阳副主任医师、内镜团队的王小江副主任医师。学员们个个听得认真,不少人还掏出本子做记录、拿出手机拍照。“这次讲座内容特别实用,时令性强,非常符合我们老年人的需求。”1小时的讲课让学员们直呼“没听够”。

江汉区老年大学负责人表示,武汉晚报“名医公开课”活动传播权威靠谱的健康知识,带来健康理念与健康的生活方式,让老年人切实提高生活质量,希望以后有更多知名专家走进老年大学,走到老年人身边来。

【精华摘要】
寒潮来袭呼吸道疾病开始高发
经常开窗换气 注意保暖“动起来”

冬至已过,武汉进入一年中最寒冷的季节,呼吸道疾病也开始“发威”。武汉各大医院的呼吸科病房一床难求。“冬季气温低,最先接受考验的就是呼吸系统。”武汉市第六医院呼吸与危重症医学科李承红主任指出,注意衣食住行中的细节,能大大降低呼吸道疾病的发生。

呼吸道疾病冬季重在预防

“冬季是呼吸系统疾病的高发季节。”李承红说,流行性感冒、肺炎、慢阻肺等都是冬季老年人常见的呼吸道疾病。这些呼吸道疾病重在预防,要在衣食住行中注意细节。

李承红建议,老年人冬季预防呼吸道疾病要从保暖做起,随着气温变化随时增添衣物,尤其是从温度较高的室内到寒冷的室外时一定要穿上保暖的衣服、鞋袜,必要时戴上口罩、帽子。她指出,天凉之后,很多老年人喜欢把门窗关紧,这样的做法是不对的。在一些比较密闭的场所或长时间开空调的房间,要经常开窗通风,24小时内至少开窗通风2-3次,增加空气流通。同时还要注意合理膳食,适当运动,提高机体耐寒能力和对疾病的抵抗力。

李承红建议,长期吸烟的市民,一旦出现咳嗽、咳痰、喘气等症状时应及时就医,对已明确患有呼吸道疾病的患者应定期复查,不随意加减药物,由呼吸专科医师定制合适的治疗方案。每年进入流感高发期前,注射流感疫苗也可以有效降低患病率。

40岁以上每年做一次肺部体检

正常人的呼吸系统在25岁左右发育成熟,呼吸功能达到顶峰;35岁以后开始老化,结构出现退行性改变,呼吸功能随之逐渐衰退;60岁以后老化现象更加明显。老年人由于免疫功能下降,冬季再加上寒冷空气刺激呼吸道,更容易发生肺部感染。

不少人认为,单位每年都有体检,拍个胸片看看肺就够了。李承红强调,只有当病灶足够大时,X光片上才可能发现问题,等到那时候再治疗已经晚了。要早发现肺部问题,最好每年做个低剂量螺旋CT和肺功能检查。

“肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。”李承红介绍,肺功能检查没有任何创伤,只需用力向仪器中吹一口气,通过肺功能仪来检测肺脏吸入和呼出的气体量和速度,评估呼吸功能是否正常。

李承红强调,40岁后肺功能逐年下降,但早期没有任何症状。40岁以上的长期吸烟者、有慢性咳嗽、咳痰、喘息症状者、在粉尘环境工作者最好每年做肺部体检,已经确诊慢性呼吸道疾病的患者更需要每3-6个月复查一次。

不运动反而不利于肺康复

很多患有慢性呼吸系统疾病的患者担心运动后喘得更厉害。“不运动反而不利于肺部康复。”李承红指出,不运动会使肌肉萎缩、肌力下降,长此以往连走路都会有困难。

对于慢性呼吸道疾病的治疗,除了药物还要重视肺康复治疗。很多老年患者因动则呼吸困难产生了运动焦虑,因此忽视了运动对呼吸康复的作用。她提醒说,对患有慢性肺病的老年患者来说,更要“动起来”,只有合理地进行康复锻炼,肌力才会随着增加,肺功能才会得以维持和改善,否则肺功能下降的速度会更快。

肺康复的重点在于运动,通过有氧训练、抗阻训练、平衡训练、柔韧性训练等多种手段,可改善肺部功能,提高生活质量。李承红建议,慢性呼吸道疾病的患者最好每周坚持3-5次锻炼,如步行、慢跑、有氧操等,每次运动时间以1小时为宜,但每个人的运动时间也要根据肺功能的不同情况因人而异。

冬天如果因为天气不好,不能出门运动,也可以在家中进行一些伸展运动和上下肢肌力训练。她强调,肺康复运动是一项长期工作,至少坚持锻炼6-8周才能显效,一旦停训超过4天,效果将恢复从前。

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