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《楚天都市报》2018年7月26日报道:健康的生活方式和服用降压药二者缺一不可 专家提醒:血压高要重视家庭监测

更新日期:2018-08-01 发布者:袁莉  字体显示:【大】  【中】  【小】

(楚天都市报 记者李晗 通讯员罗瑶 实习生彭峰)7月19日上午,本报“市民有约·楚天名医大讲堂”走进武汉市第六医院,该院心血管内科副主任医师余信强为近百名市民详细讲解高血压的家庭规范化管理,澄清高血压的误区,分享科学防控、治疗高血压的相关知识。

高血压的治疗要个体化

高血压是心脑血管疾病的首位危险因素。它不仅患病率高,而且可严重损坏心、脑、肾、全身血管等器官,导致脑卒中、心梗、肾衰竭等并发症。目前缺乏原发性高血压病根治性的方法,大多数高血压患者需长期服用降压药。“我曾经收治过一名高血压患者,服用降压药物已达标,但见别人只用一种降压药,效果也不错,就擅自换药,最终导致血压飙升。”余信强表示,高血压的治疗要遵循个体化原则,因为每一名患者都有其各自的病情特点,降压方案不仅要使血压达标,还要兼顾并发症的治疗;而且在血压已达标的情况下,切勿随意调整方案引起血压的波动,避免引起心脑血管危重急症的发生。

还有一些患者认为,长期用药会产生耐药性,“目前市面的降压药均不存在耐药性的问题。”余信强解释,有些患者开始服用一种降压药,血压很正常,但过了一两年,血压升高了,这并不是药物产生耐药性,而是病人的病情发生了变化。

健康生活方式是降压良药

余信强介绍,坚持健康的生活方式和服用降压药是治疗高血压的主要方法,二者缺一不可。“合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡,是保持健康生活的四大基石。”余信强提醒,在饮食上,提倡低盐,限制油脂摄入量,注意营养均衡。健康人的盐摄入量标准为每天6克,高血压患者则为3克。6克相当于标准控盐勺的三勺,高血压患者每餐不超过半勺。每天多吃2克盐,血压会升高2/1.2 mmHg。在味精、酱油等调味品和榨菜、咸鱼等腌制品中也含盐,加盐时应当将其考虑在内。

除了合理膳食,还要根据年龄和身体状况适量运动,老年人提倡散步、太极拳等有氧运动;严格戒烟限酒,生活中注意情绪的调节,保持健康的心态。

“家庭保健员”模式宜推广

“在门诊中经常会遇到子女推着轮椅,带着高血压的父母复查,与医生沟通病情。这些老年人在家由其子女协助管理血压,血压控制的达标率相对较高,实际上子女们就充当了家庭保健员的角色。”余信强说。

他指出,目前高血压发病年龄呈年轻化趋势,子女们在担任家庭保健员时,也可以帮助他们自己早预防、早发现、早治疗、早达标。以家庭为单位的家庭管理员模式,可以降低家庭成员高血压的发病风险,提高血压达标率,从而达到事半功倍的效果。

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