待诊时间 08:00 - 20:00

《武汉晚报》2018年6月4日报道:潜伏的胃癌前病变刚“探头”就被擒获 专家建议:市民从40岁开始就要查胃镜

更新日期:2018-06-04 发布者:袁莉  字体显示:【大】  【中】  【小】

本报讯(记者刘璇 通讯员袁莉 罗瑶)只要胃不舒服,就去药店买药吃。近日,家住球场路的陈老先生胃痛持续不缓解,跑到医院看诊,拿到检查结果后傻了眼:除了糜烂性胃炎,还发现一处可疑的癌前病变。

平日里,78岁的陈老先生经常会出现胃胀不适,懒得上医院,每次就买点药吃,吃了后症状就好了,可一停药又会复发。两年前,他的胃开始隐隐作痛,还总犯恶心,医生建议做胃镜检查一下。一想到要把长长的管子从嘴里一直伸到胃里,他就害怕,说什么也不肯检查。

一周前,陈老先生再次出现胃痛,连着吃了几天药不见好转,这才找到了武汉市第六医院(江汉大学附属医院)消化内科。经过贾业贵主任半个多小时的耐心沟通,他松口同意做个无痛胃镜看看。胃镜下到里面一看,贾业贵主任发现胃体小弯侧有一个1元硬币大小的病灶,染色放大后仔细一看,病灶周围隆起、中间凹陷。病灶可疑!活检报告证实了他的猜测:胃部癌前病变。

一听到是癌,老爷子慌了神。在贾业贵主任的建议下,接受了内镜下粘膜剥离术。先在内镜引导下对病灶放大染色,准确“锁定”病灶的大小和位置,然后注入盐水让病灶鼓起来,再用电刀逐层将病灶剥离切除。术后第二天,陈老先生就可以正常进食了。

贾业贵指出,癌前病变乍一听很可怕,其实只要在这个时候及时处理,绝大部分人都可以不发展为癌,是阻止恶性肿瘤发生的最佳治疗时机。“胃镜是诊断早期胃癌的的最佳方法。”他透露,胃癌高发的日本早已将胃镜列入免费体检,40岁以上的国民必须接受普查。正是这个筛查,日本胃癌手术率下降了70%。而在中国,即使是大医院,早期胃癌的诊断率也不足20%。

贾业贵建议,胃有症状时,比如胃疼、反酸、烧心等一定要做个胃镜。长期吸烟喝酒、高盐饮食、有胃癌家族史、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等40岁以上的人群,即便没有任何不适,最好也每年做一次胃镜检查。

他指出,消化内镜可以清楚地看到胃、食管和肠道,一旦发现可疑病变还可以采用高清内镜和染色内镜进一步检查,检查中能取活检,发现早期肿瘤后可以通过消化内镜像切刀削面一样进行黏膜下剥离手术。国际多项胃癌指南显示,如果能早期发现,胃癌5年生存率可超过90%。