武汉晚报讯(记者刘璇 通讯员刘望)妹妹体检发现肺结节,进一步检查后确诊为肺癌;姐姐到医院探望,顺便复查之前的肺结节,也被怀疑是高危结节,切除后证实是早期肺癌。“身体里的这颗不定时炸弹终于拆除,心里踏实多了!”23日,拿到病检结果的李女士得知自己尚属早期,以后只需定期复查即可,连呼自己“太幸运了”。
不久前,李女士的妹妹晓莉拿到单位的体检报告,体检医生告诉她肺部有多发结节,建议去专科就诊。晓莉带上最近两年的体检报告找到武汉市第六医院(江汉大学附属医院)肺结节中心。经过肺结节MDT团队的详细分析,其中有三处为高危结节,建议尽早手术切除。胸外科主任陈卓为她定制了手术方案,在胸腔镜下一次将双侧的三枚结节一并切除,术后的病理结果印证了医生的判断。幸运的是,均是原发肺癌。
去医院探望妹妹的李女士突然想起自己之前体检也有肺结节,当时并没有放在心上,吓得赶紧也复查做一次肺部CT。通过对比分析,陈卓认为有两处也是高危结节。看到妹妹手术切口微小美观,恢复也快,于是跟陈卓约定,等忙完这段时间立即到医院来做手术。12月21日,李女士如约而至,术后两枚结节病理检测均为早期肺癌。
陈卓告诉记者,随着人们体检意识的增强、CT筛查的普及和检测仪器精度的提高,肺结节的检出率明显升高。由于治疗关口前移,整体预后也得到提升。“从临床上来看,肺结节90%都是良性的,只有10%左右有恶性的潜在风险。”她指出,对于肺结节给予适当重视很有必要,但也不用过分紧张。
陈卓提醒市民,根据肺结节诊治的专家共识,目前不建议第一次发现肺结节后马上手术,最好到专科就诊,请医生评估。专科医生会根据结节的部位、大小、形态、密度等特点,结合患者的高危因素,制定适合的治疗方案。一般情况下,发现磨玻璃结节后可以3个月左右进行一次随访,如果3个月没有发生变化,可以将随访时间延长至6个月。如果结节仍没有变化,随访的间隔时间可以再延长。随访中也不必担忧,短时间内通常不会由一个很早期的肿瘤变成晚期肿瘤或发生转移。即便是高危结节,及早手术切除也可以达到很好的治疗效果。
35岁以上人群建议每年进行一次低剂量CT检查,尤其是有肺癌家族史、吸烟、常常接触二手烟、职业污染等都是潜在的高风险因素,需要特别留心。