48岁苏女士(化姓)五一放假前夕,与朋友聚会不慎吃胖头鱼时卡喉,三四天中,她一直试图用进食将鱼刺吞下去,谁知鱼刺越压越深,穿透食管,造成纵隔感染,离主动脉弓只有几毫米。辗转多家医院均未好转,经熟人介绍,来到了武汉市第六医院。
“假期聚会吃鱼不慎穿破食管,纵膈感染,再晚一点可能因纵膈感染导致感染性休克而丢命!”武汉市第六医院(江汉大学附属医院)重症医学科主任朱国超介绍,该患者的鱼刺卡在了食管末端,位置很深,已穿破食管造成了纵隔感染,到院后,医院高度重视,迅速集结消化内科、内镜中心、胸心外科、耳鼻咽喉头颈外科、ICU等多学科进行讨论,制定详实方案,才在危急关头,以最小创伤的方式取出鱼刺。
接诊后,院内组织多路专家讨论,开胸手术风险极大,而选择内镜下取刺,则需娴熟的技艺,配合精度、准度。最终,经反复推敲,在内镜中心余卫中主任团队的操作下,顺利将鱼刺异物取出,取出后,4—5cm的鱼刺一端呈弯钩状,正是这个弯钩,划破了食管,造成了凶险的纵隔感染。现如今,病人生命体征趋于平稳。
朱国超说:“后续,我们将对其抗感染治疗,同时配合鼻肠管行肠内营养,助其提高免疫力,尽早让划伤的食管自然修复。同时,这几天病人还需度过感染关,纵隔感染很是凶险,严重者威胁生命。”
朱主任提醒,假日期间谨防异物卡喉,若出现不慎应该及时就医,切勿自行吞入或自行处理,以免造成无法挽回的后果。