一腮腺肿瘤患者惧怕手术伤及神经,顾虑重重,2月20日,武汉市第六医院(江汉大学附属医院)口腔科成功为其制定了个性化手术方案,手术完整保留了其面部神经功能。
今年50岁的何先生,去年6月发现自己右侧颌面下方长出一个小包块。包块越长越大,到今年2月,已经长到核桃大小,前往武汉市第六医院就诊。
口腔科医生陈敏为其检查发现,何先生右侧耳垂下方长有腮腺肿瘤,大小约3.5厘米*3.7厘米*4厘米,呈分叶状,肿瘤位置较深,周围有面神经的多支分支以及腮腺深叶的动静脉。如果继续拖延,肿物可能越长越大,手术会更加困难,发生面神经损伤等相关并发症的几率也会越高。
一听到要手术,何先生顿时打起“退堂鼓”。“万一手术过程中损伤了神经,变成面瘫怎么办?而且肿瘤长在面部,我也担心手术‘破相’。”何先生说。
针对何先生的情况,口腔科主任曹直为其制定了个性化手术方案,并为何先生详细解释手术操作:“我们会尽最大努力保障面部神经安全,保障面容不受损伤。”
2月22日,由曹直带领口腔科颌面外科团队为何先生实施腮腺肿瘤切除术。在面神经监护仪的监测下,曹直将肿瘤与面神经逐一剥离,并将肿瘤完整切除。曹直介绍,肿瘤所长的位置极为特殊,面神经主干及分支在腮腺中穿行,必须在不损害面神经及重要血管的基础上,完整切除肿瘤。而且肿瘤形态特异,为神经剥离带来一定困难,对医生的经验及操作的细致程度要求比较高。术中,曹直为何先生做了美容切口,缝合时也使用了极细美容线。
目前,何先生正在术后康复治疗中。
曹直表示,腮腺肿瘤在早期多表现为耳垂下方或后方的包块肿物,没有明显的痛感,触摸较硬。但是随着时间的推移,肿块会逐渐长大,而且由于面部神经较多集中在腮腺部位,肿块容易侵犯神经系统,造成开口困难、压痛、面瘫等情况。一旦发现自身长有此类肿物,需要尽早就医。