慢性呼吸疾病是以气道或肺结构病变为主的一系列疾病，现已成为危害人类健康的常见病，严重影响患者的生活质量。肺康复是一种基于对患者全面评估，并量身定制的个体化综合干预措施，包括但不限于运动训练、教育和行为改变，旨在提高慢性呼吸疾病患者生理和心理状态，并促使患者长期坚持以促进健康的活动。

　　为什么要做肺康复训练？

　　1.减轻患者呼吸困难，改善咳喘、咳痰能力，提高运动耐力。

　　2.降低住院率、延长生命、减少经济耗费。

　　3.改善生活质量，增加参与社会活动的能力。

　　4.减轻焦虑和抑郁症状，改善身心状态，并长期坚持健康增进行为。

　　5.辅助临床治疗，降低疾病进展率。

　　肺康复适用于哪些患者？

　　1.呼吸系统疾病患者：肺炎（包括新冠阳康患者）、慢阻肺（稳定期）、支气管哮喘、支气管扩张、肺动脉高压、肺癌、睡眠呼吸暂停。

　　2.非呼吸系统疾病患者：类似心脏疾病、脑卒中、颅脑外伤、脊髓损伤、长期卧床者等。

　　3.重症患者：在机械通气撤机过程中，肺康复策略的合理与否，甚至直接影响一部分患者拔管成功率。

　　4.普通人：普通人也适合肺康复训练，适当的肺康复训练可改善肺的年龄，防治肺部相关疾病。

　　肺康复包含哪些内容？

　　肺康复包括对患者的评估、教育、药物疗法、营养指导、物理治疗、氧疗、运动、心理社会干预和跟踪等系列内容。一般来说肺康复有5个主要内容。

　　1.健康教育：不论是患者或家属教育，健康教育都是基础。进行良好的健康教育，要让患者及家属了解这个疾病，为什么要坚持用药，为什么要进行呼吸康复，呼吸康复都包括哪些内容，能够让患者在哪些方面有所提升，患者了解、理解了才能做到。

　　2.肺康复综合评估： 康复评估是肺康复安全性及有效性的保障。呼吸康复团队对病人进行综合的评估，比如心肺功能、血生化等评估；还有评估的量表和问卷，包括生活质量的问题、呼吸困难的情况、心理状态等方面；评估患者的运动能力。找出最主要的问题，根据患者的这些情况制定运动方案，称为运动处方或者康复方案。

　　3.康复训练：康复训练包括呼吸训练、运动训练、气道廓清等。运动锻炼是呼吸康复的核心基石。其中四肢联动训练是运动训练的重中之重。慢阻肺最新指南将下肢运动训练作为“COPD 患者肺康复的强制性内容，推荐级别为 lA级”。但是需要根据患者的不同情况，制定个体化治疗方案，过度劳累或强度不够都不能达到康复效果。

　　4.心理社会和行为干预：在综合肺康复方案中，心理社会和行为干预能够作为常规教育课程或作为强化管理支持的特殊问题。可以帮助患者减少呼吸困难、减少紧张和焦虑情绪。

　　5.结果评论：是综合肺康复的重要内容，一方面确定个体患者对康复的反应，另一方面评价方案的整体有效性。