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与死神赛跑-抢救急性大面积肺栓塞患者

与死神赛跑-抢救急性大面积肺栓塞患者

  【一般资料】

      患者葛XX,男,70岁,住院号:699605,住院时间:2022.05.23-2022.06.04

  【诊治经过】

       入院后积极复苏、及时完善血液生化检查,疑诊急性大面积肺栓塞后,立即安排外出完善肺动脉CTA,确诊急性大面积肺栓塞,果断行静脉溶栓治疗,患者于05-30神志转清楚,拔出气管插管,停用有创呼吸机,于06-04治愈出院。

 【病例小结】

      在急诊进行了快速、有效的积极复苏,患者恢复自主心律

      在生命征不稳定情况下,冒着极大风险外出完善肺动脉CTA,及时明确诊断;

      在无溶栓禁忌症情况下,果断采取静脉溶栓治疗,并发症少,避免了花费较大的介入手术,为患者节省了医疗费用;从而获得了极高的满意度。

      急性肺栓塞发病隐匿、临床症状不典型,容易误诊、漏诊,一旦发生,致死和致残率高。积极有效的预防可以显著降低其发生率,及时的确诊及规范的诊治可以显著降低其病死率。

 

经治医师:朱国超 杜娇 刘华平

 

第一作者:杜娇 医学硕士 主治医师

从事临床工作10年,有丰富的临床急救经验,熟练掌握气管插管、中心静脉穿刺置管、纤维支气管镜检查、气管切开、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、体外膜肺氧合(ECMO)等急救操作,擅长重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病、急性大面积肺栓塞等呼吸系统疾病的诊治。