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《长江云》2022年12月2日报道:80岁爹爹心脏血管闭塞命悬一线,医生介入手术打通生命线

《长江云》2022年12月2日报道:80岁爹爹心脏血管闭塞命悬一线,医生介入手术打通生命线

“80后”王爹爹双目失明,20年前因冠状动脉多支严重病变,无法置入支架只得做了冠脉搭桥术。奈何20年后心脏再次“罢工”,经急救暂时稳定生命体征,但“治标不治本”。通过两个阶段介入手术,王爹爹的心脏血管终于通畅,生命的希望再次复苏。

“危”· 急性心梗血管又堵 

今年9月12日,王爹爹爬楼时突然感到心脏剧烈绞痛,缓了一阵也没有任何好转,当晚就由家人陪同通过120送往武汉市第六医院(江汉大学附属医院)急诊科抢救,心内科副主任刘波接到消息,已在急诊科提前等待。 

王爹爹到院时,不仅血压几乎测不出,肾功能也很差。经过心内科医生、急诊科医生全力抢救,王爹爹的生命体征暂时稳定。 

考虑到王爹爹既往病史,为准确定位病因、直抵病灶,心内科、肾内科多学科专家联合会诊,谨慎调节造影剂用量,找准投照角度,为王爹爹做冠脉造影。结果显示,王爹爹不仅前降支闭塞,右冠、回旋支重度狭窄,静脉桥血管也已完全堵塞,已无打通可能。 

急”· 开通原位血管保障供血 

凭借丰富经验,刘波决定分阶段手术,分别打通原位前降支、回旋支两根闭塞血管,再处理右冠血管问题。 

9月15日,刘波先为病变较为严重的回旋支血管行介入手术,成功打通闭塞段,使原先堵塞程度超过九成的血管再次通畅起来,随着血供畅通,王爹爹的症状得到极大缓解,得以回家休养。 

转眼到了11月,眼见约定好的手术日期马上要到了,王爹爹还迟迟未出现,刘波赶紧给王爹爹打电话,告诉他“长征”只走了不到一半,想要高质量生活,还得坚持治疗。经过耐心劝导,11月30日,王爹爹接受第二次介入手术。 

稳” · 心细如发处理血管钙化 

“王爹爹前降支狭窄段很长,中段以远闭塞,合并钙化,手术处理难度在三根血管中最大。我们在手术技巧、手术器械的选择上花费了很多心思。”刘波回忆道。 

术中,刘波使用两种不同的导丝,超滑导丝及硬导丝,借助微导管交换导丝交替前行,成功将导丝穿过闭塞段送至远段,证实导丝在真腔后,推送微导管,交换超软的工作导丝,再进行斑块切割,球囊扩张成形,释放支架。经过近三个小时,成功打通王爹爹堵塞的血管。 

“现在感觉非常好!我要争取活到90岁。”手术结束后,王爹爹高兴地说。经过这次手术,王爹爹心脏功能得到了极大恢复。 

刘波表示,以往受限于手术器械和技术,很多通过介入手术就能解决问题的病人,只能选择冠脉搭桥术。相信随着医疗技术的进步,病人们能够得到更加先进的治疗,承受的痛苦也会更小。

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