武汉晚报讯(记者刘璇 通讯员罗瑶)66岁的张老伯因头晕眼花去医院就诊,意外发现病因是大脑的血被“盗”走所致,盗走脑部血液的正是他自己的胳膊。武汉市第六医院(江汉大学附属医院)神经内科用球囊和支架为老伯成功开通血管。“头再也不晕了!”28日,办完出院手续的张老伯说。
家住唐家墩的张老伯近段时间经常头晕眼花,测血压发现左右手臂血压差距很大,相差60毫米汞柱。“为何同时测量,两只手的血压差别这么大呢?”2月24日,张老伯带着疑惑找到家附近的市六医院神经内科。医生高度怀疑是锁骨下动脉闭塞导致“盗血综合征”,随后的脑血管造影检查发现,张老伯左侧锁骨下动脉有一段严重狭窄,左臂“偷走”了大脑的供血,他患上了“锁骨下动脉盗血综合征”。
“说简单点,就是手臂把脑子的血偷走了。”该科秦碧勇主任解释,张老伯由于左侧锁骨下动脉闭塞,血流不畅,导致血液压力不足,不仅无法向头部供血,还因为产生了“虹吸效应”,脑部血液“逆行”流向了左臂。这种情况下,如果不尽快解除血管堵塞,患者会由于长期的脑供血不足,出现头昏眼花,甚至肢体轻瘫、视力障碍等症状。
入院第二天,秦碧勇主任带领介入团队为张老伯进行了手术。在导丝引导下找到血管闭塞处,利用球囊和支架成功开通血管,消除了“盗血”现象。术后,张老伯左右两侧血压恢复正常,头晕症状也随即消失。
秦碧勇指出,正常情况下,两侧上肢的血压会略有差别,一般不超过5-10毫米汞柱。高血压、糖尿病、高血脂等导致的动脉粥样硬化是锁骨下动脉盗血综合征的主要诱因。最常见的症状有眩晕、双侧视力障碍、晕厥等,很容易被误认为普通的高血压,如果擅用降血压和扩张血管的药物,盗血很可能会加重。
他提醒市民,如果出现不明原因晕眩、昏厥等症状,同时伴有上肢缺血性症状,如肢体轻瘫、间歇性运动不灵、上肢乏力、疼痛和感觉异常等,可以测测双侧血压。如果左右手血压相差20毫米汞柱以上,应及时到医院就诊。