一年前,68岁的张婆婆发现自己右侧舌头反复溃疡并且伴有疼痛,严重影响进食及生活。9月初,她来到武汉市第六医院(江汉大学附属医院)口腔科就诊,确诊“舌癌”!医生为她切除了舌部肿瘤,并且清扫了右侧颈淋巴结。目前,张婆婆已经康复出院,后期将至肿瘤科接受放化疗。
“我母亲务农,担心给儿女增加负担,所以一直自己忍着。今年下半年,我们发现她很少吃饭,体重下降到35KG,一问才知道舌头疼,就带她来了医院。”张婆婆的女儿张丽(化名)告诉记者。
经过详细检查,口腔科主任曹直发现,余婆婆的“溃疡”位置在右侧舌缘,呈菜花状,大小为3*5厘米,接近舌中线处。曹主任说道:“张婆婆自诉有长期口腔溃疡史,并且疼痛感强烈,患处形态也非常典型,我们高度怀疑舌癌。”
曹主任与口腔科外聘专家邓末宏教授共同为患者制定个性化手术方案。但不妙的是,由于年轻时曾受外伤,没有治疗导致错位愈合,加之后期一直从事繁重的体力劳动,张婆婆脊柱变形、驼背,右肩部隆起,为手术带来一定困难。
曹主任邀请麻醉科会诊,为张婆婆设计手术体位。“手术要求仰卧位,但是张婆婆脊柱畸形导致平躺比较困难,我们在她身下垫了垫子,固定住身体和头部,通过插管麻醉实施手术。”
术中快速冰冻病理诊断结果显示,张婆婆所患的是中低分化舌癌,恶性程度较高。为彻底清除癌变组织,降低复发率。曹主任与邓教授切除了舌部的肿瘤,清扫右侧颈淋巴结,还将右侧下颌骨部分切除。“张婆婆口腔右侧有残冠没有得到及时处理,尖锐的牙齿很容易擦伤口腔粘膜,与舌癌的产生有一定关联,因此我们在手术中也一并处理了残冠等其他的口腔问题。”曹主任告诉记者。
“不仅曹主任、邓教授医术高超,病房的护理也特别贴心、暖心,”提起术后护理,张丽对病房的护士长张晶竖起大拇指。“我们家比较贫困,母亲刚做完手术急需补充营养,护士长从自己家里带来米粉、鸡蛋,教我们做成鸡蛋羹、米糊,和肠道营养剂混合在一起给我母亲吃,不仅节省了营养剂的费用,还照顾了母亲的口味,快出院的时候,我母亲的体重从原来的70斤长到了80斤,精神头好多了,后期的放疗我们还在六医院做!”
曹直主任表示,预防舌癌平时就要做好口腔卫生,及时处理残根牙,防止口腔粘膜擦伤。生活中要注意饮食,避免辛辣物的刺激。同时,如果出现长期不愈合的口腔溃疡,而且溃疡面较大、伴有疼痛的情况时,千万不能掉以轻心,一定要及时来院就医。(极目新闻通讯员 陆旑婷)