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《楚天都市报极目新闻》2021年8月25日报道:男子霰粒肿割了又长,竟是癌症!眼科、口腔科强强联手“再造眼皮”

《楚天都市报极目新闻》2021年8月25日报道:男子霰粒肿割了又长,竟是癌症!眼科、口腔科强强联手“再造眼皮”

(极目新闻记者 陈凌燕 通讯员 陆旖婷)48岁男子霰粒肿反复发作,最近一次长成蚕豆大小,病检后确诊“睑板腺癌”。武汉市第六医院(江汉大学附属医院)眼科、口腔科团队强强联手,实施睑板腺恶性肿瘤切除及眼睑再造术,余先生顺利脱险。

两年前,余先生发现自己右侧上眼睑长了一个“肿包”,“不疼也不痒,我以为是熬夜看手机导致的霰粒肿,所以就找了个诊所切掉了,没想到后面又长出来了。第二次切完后包块像菜花越长越大,总觉得眼睛里面硌得慌,我就通过朋友介绍找到了六医院眼科张启明主任。”

“余先生第一次就诊时,右眼上睑内侧可以看到豌豆大小的肿物,结膜充血,异物感强烈,有反复发作的霰粒肿样病变,当时高度怀疑是睑板腺癌。”张启明介绍道。“如果病检结果确定是癌症,那么我们就要提前做好移植手术的准备,截取口腔硬腭黏膜填补缺损的眼睑。”他立即联系了口腔科主任曹直,共同为余先生制订了一期肿物切除、眼睑重建及二期美容修复的个性化手术方案。

8月16日,余先生被送入手术室,张启明与曹直操刀手术。张启明沿着余先生右眼睑肿物边缘,切除肿物及部分周围组织,术中冰冻快速病理诊断证实了这是恶性肿瘤。由于预判准确,手术切缘阴性,肿瘤被完整切除。肿瘤切除了,这台手术只成功了一半,余先生右眼睑2/3的组织被肿瘤侵蚀,右眼球暴露在外,下一步的移植重任就交给了口腔科曹直。“口腔硬腭黏膜是眼科眼睑重建术最常用的组织移植来源,”曹直说,他截取余先生口腔内的硬腭粘膜植片,根据眼睑病损切除后缺损的大小,设计腭瓣形状,张启明主任“精修”腭瓣,使腭瓣与缺损处完美结合。一个半小时后,手术顺利结束。

手术7天后,余先生再次睁眼看物,原先1.0的视力也没有受到任何影响,“这次两位专家联手为我做手术,感觉非常安心。现在视物、闭眼都没问题,眼睛里面也不硌得慌了,后面的眼部美容修复手术我特别有信心!”

张启明表示,睑板腺癌是眼睑较常见的恶性肿瘤,发病年龄以50-70岁居多,上睑好发,恶性程度高的发展快,容易造成早期转移。睑板腺癌早期很少有疼痛不适等症状,与睑板腺囊肿很相似,普通人难以区分。所以凡在40岁以上,有反复发作的霰粒肿样病变时,应当引起重视,及时来医院就诊。

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