在许多西方国家,胃癌的发病率已呈下降趋势;而在我国胃癌发病率高、早期诊断率低、死亡率高,在许多地区,胃癌的发病率和死亡率仍有逐年上升的趋势。目前,我国每年有近20多万新发胃癌病例,占全部恶性肿瘤的17.2%,位居恶性肿瘤发病率前列。每年约16万人死于胃癌,其死亡率占所有恶性肿瘤死亡的23.02%,居癌症死亡的首位。
胃癌的早期症状:
早期胃癌患者,手术治疗后的5年生存率超过90%,其中始发阶段小胃癌及微小胃癌的10年生存率可达100%。因此,胃癌的早发现、早治疗,对于提高胃癌疗效具有十分重要的意义。
早期胃癌病人80%没有临床症状,少数患者即使有症状也是一些非特异性症状,如食欲不振、早饱、腹部不适等。这些症状并非胃癌特有,极易与功能性消化不良、胃炎和胃十二指肠溃疡等病相混淆,千万不要简单地根据一些症状来判断自己的病情,自己到药店买药治疗,这是非常不科学的,极有可能影响胃癌的及时发现和及时治疗。
由于胃癌早期无特异性症状,给诊断带来了困难。因此,一旦出现上述症状,应及时到医院就诊,接受胃镜检查。尤其是有胃癌家族史,或患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃黏膜肠化和不典型增生及做过胃部切除术的病人,更应该高度重视。
胃癌的诊断:
胃镜是诊断胃癌的首选检查方法。胃镜检查清晰,可直接观察到胃黏膜的病变,尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变,可同时做活检,很快明确诊断。
为了减轻胃镜检查带来的不适和痛苦,我院率先开展了无痛胃镜检查,大大方便了广大胃病患者,同时提高了早期胃癌检出率。
胃癌的治疗:
胃癌的治疗,是以手术为主的综合性治疗,包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。其中以手术切除最为关键。
手术治疗:
根治性手术:也称为治愈性切除,即将胃癌的原发病灶,连同周围组织和相应的区域淋巴结一并切除,不残留任何癌组织。根治性手术的关键,是切除足够的区域淋巴结。国外研究发现,胃癌手术切除的淋巴结数目与病人的术后生存时间密切相关。
我科在行胃癌根治性手术时切除的淋巴结平均每例70枚,远远超出了国际公认的每例30枚的“金标准”,在20余年的研究中发现,胃癌手术切除的淋巴结越多,病人术后的生存时间越长。
专家提醒:
一个道理:早期胃癌疗效好,及早发现最重要
一个提醒:早期症状无特征,一旦出现早就医
一个误区:胃镜检查不可怕,无痛胃镜解您忧
一个方法:根治手术最关键,辅助治疗有疗效